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妇产科故事 | 母子平安,万分感谢!

爱平山网2018-04-15 22:11:31

那是一天晚上零点,

正当值班医护人员

还在忙碌的处理病人时,

突然听到住院大厅有人呼叫:

“医生!医生!”


一封感谢信和一面锦旗


最近,我院妇产科收到了一面锦旗和一封感谢信,是产妇家属送来的,他对医生们表示非常的感谢,大家和家属一起为产妇顺利分娩感到欣慰。



那是10月23日晚上0:00,正当值班医护人员还在忙碌的处理病人时,突然听到住院大厅有人呼叫:“医生!医生!”值班护士听到这急促的呼救声后飞一样的冲到大厅,看到一名孕妇,在家属陪同下手捂着小肚子,面容苍白,非常痛苦。原来孕妇是因为感觉突然肚子疼,阴道多量出血赶来医院就诊。


据了解,孕妇是东回舍镇白塔坡村人,孕八个多月第二胎,不规律腹疼4小时,阴道出血半小时紧急入院。急查血常规血色素7.4,初步诊断:1.孕35+5周第二胎先兆临产,2.胎盘早剥  3.难免早产。

胎盘早剥,需要马上手术!


胎盘早剥非常凶险,值班医生盖丽平和王雅琼立即组织相关人员进行抢救,并通知手术室紧急手术。妇产科主任齐桂英也赶来抢救,值班护士崔勃宁、杨涛、焦桃桃等积极完善术前准备,建立液路,采血备血等等,争分夺秒,以最快的速度挽救生命。


0:25,在连续硬膜外麻醉下,医生们为孕妇做了子宫下段剖宫产术。


0:30,娩一男活婴,母子平安。


术中见凝血块800毫升,出血600毫升,阴道出血100毫升,共计出血1500毫升。术中和术后输注红细胞共计6单位(1200毫升)血浆200毫升。



母子平安!

在妇产科医护人员的精心治疗下产妇于10月30日拆线出院。家属为了表示感谢送来了锦旗和感谢信。


事后,妇产科主任齐桂英说:“患者的情况非常危险,仅手术中出血量就达到了1500ml,而最终抢救成功得益于我们整个医护团队的通力协作及绿色通道的便捷高效,这次我真的要为我们的整个抢救团队点赞!”


台上一分钟,台下十年功。我院妇产科团队在齐桂英主任的带领下,狠抓医疗质量管理,制定了一系列规章制度和应急预案,不断加强医务人员的业务培训,进行各种急救预案演练,提高医疗技术水平,以实际行动唱响“母亲安全 儿童优先”这一永恒主题。


关于胎盘早剥,准爸准妈们要知道

胎盘依附于子宫壁,是母亲供给胎儿养分、氧气的通道。正常情况下,胎儿娩出后通过口鼻自主呼吸,胎盘从子宫壁剥离。而如果胎盘在胎儿娩出之前剥离,我们一般称之为胎盘早剥

胎盘早剥极易引发产妇大出血危及生命,而且胎儿也会因为被掐断氧气和营养供给通道,造成早产、窒息和胎儿死亡的危险。

 
胎盘早剥的原因

1、血管病变
胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。

2、机械性因素
外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、胎位异常行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。
3、子宫静脉压突然升高
妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

4、胎膜早破
国内外很多研究报道了胎膜早破与胎盘早剥的相关性。胎膜早破孕妇发生胎盘早剥的危险性较无胎膜早破者增加3倍,其发生的机制不明确,可能与胎膜早破后伴发绒毛膜羊膜炎有关。

 
胎盘早剥的预防
1、妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症,孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。

2、孕期行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

3、产前检查可及早发现异常,处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查可早期发现,尽快采取相应对策。

4、在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。



怀胎十月是一个神奇的历程,见证生命的成长,孕检时间千万要记得,一旦有异常情况马上要和医生联系。


 专家简介


齐桂英

围产保健部主任

妇产科主任 


本科学历,从事工作15年,多次到省二院等上级医院进修,有丰富的妇产科临床工作经验,擅长识别处理产科急症。在孕产妇危重症抢救、剖宫产、分娩镇痛等方面有丰富的临床经验。擅长妇科腔镜手术治疗。


妇产科电话:82935297

供稿:崔春霞 妇产科


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